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烟瘾20多年 60岁男颈部肿块酿“咽”害威胁

来源:http://dede.com作者:张国荣 日期:2022-08-26 浏览:

医生诊治。林重蓥摄

台中60岁张先生烟瘾达20多年, 数月前无意中发现右侧颈部有硬块,持续数周没有消退, 且吞咽时有卡卡的感觉,惊觉不对劲,就医后确诊为第四期下咽癌, 所幸肿瘤尚未扩散,经采取前导性化疗、“好神刀” 放射线治疗合并化疗等疗程2个月后,肿瘤获得控制, 不仅避免动刀影响外观,也保留完整发声功能。


亚洲大学附属医院放射肿瘤科主治医师吴伟榤表示, 根据台湾最新统计,头颈癌长年位居台湾癌症发生率第六位, 男性更高达第四位,其中下咽癌每年约有1100人, 男性占了九成以上。


吴伟榤指出,下咽癌好发年龄为50至65岁, 其中高达九成病人有抽烟习惯,喝酒也是重要的危险因子, 常见症状包括颈部肿块、吞咽疼痛、咽喉异物感、声音沙哑等, 由于下咽癌的早期症状并不明显,发现时往往已是晚期,故男性、 老烟枪等高危险群不可不慎。


吴伟榤介绍,早期下咽癌可单独使用手术治疗,或放射线治疗, 两者治疗效果相当, 而中晚期下咽癌传统上以手术切除合并术后放射线治疗为主, 缺点是喉部大范围切除,恐影响声带发声的功能,因此, 针对中晚期下咽癌目前主要以器官保留方式治疗, 先接受前导性化疗, 待肿瘤缩小再进行后续放射线治疗合并化疗等疗程, 病患得以避免较侵入性的手术,且能保留发声功能,维持生活品质。


放射治疗部分,患者接受最新直线加速器“好神刀”进行放射治疗, 搭配弧形调控影像导航技术,以更短的治疗时间、 更集中的剂量分布、更精准的影像对位进行放射治疗, 得以显著降低副作用,提高肿瘤治疗效果。


吴伟榤提醒,民众早期戒除烟、酒、槟榔得以降低日后罹癌概率, 若发现颈部不正常肿块,经正规治疗后, 大多数患者肿瘤能够获得控制,并维持生活品质, 惟部分病人仍有可能复发,须定期回诊追踪。


 

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